Medical knowledge | Diseases » Babusa Bernadett - Evés- és tesképzavarok

Evés- és testképzavarok Babusa Bernadett Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Miért fontosak az evés zavarai? • Gyakoriak: az elhízás gyakorisága 20-30% körüli, a szubklinikai zavarok (egyes tünetek) aránya eléri az 50%-ot. • Gyakoriságuk fokozódik • Súlyosak: az anorexia halálozása a betegségkezdet után 10 évvel 8%, 20 évvel 20% körüli. Az evészavarok súlyos pszichiátriai zavarok. A halálozás oka: súlyos szívmegállás, öngyilkosság. alultápláltság, fertőzések, 5 Isabelle Caro Evészavarok előfordulásának gyakorisága Lányok/nők: • 1% anorexia, 4% bulimia, 5% vegyes zavarok. • Sokaknak vannak kevésbé súlyos, de evészavarral kapcsolatos tüneteik. • Zavart evési szokások a lányok 30%nál és a fiúk 16%-nál van jelen. • Magyarország: kb. 30.000 evészavarban szenvedő ember. Betegségkezdet: Anorexia: 12-18 év Bulimia: 17-25 év Evészavarok előfordulásának gyakorisága

Fiúk/férfiak: • Ők is érintettek. • Az elmúlt 20 év során nőtt a számuk. • Kb. 10-szer annyi nő, mint férfi • De a kezelésből sokkal gyakrabban kimaradnak, mivel nincs a köztudatban, hogy ők is érintettek lehetnek. • Pl.: túlzott testedzés, egészségre ártalmas szteroidok szedése stb. Az evészavarok típusai Anorexia nervosa Alaptünetek:  súlyhiány  súlyfóbia  testképzavar  amenorrhoea Súlyhiány: legalább 15%-os. 10 Anorexia nervosa Testképzavar:  A betegek önpercepciója torzult, kövérnek tartják magukat.  Mások alakját azonban jól meg tudják ítélni, a testképzavar csak a saját testre vonatkozik. Amenorrhoea:  Bizonyos testsúlyhiány mellett szinte automatikus. 11 Anorexia nervosa - további tünetek • Száraz bőr, hajhullás, ödémák. • Bradycardia (szívverés csökkenése), arritmia (szívritmuszavar) alacsony vérnyomás, lassult vitális funkciók. • Csontritkulás,

hormonzavarok, emésztési zavarok. • Fiataloknál: hosszbeli növekedés leáll. • Alacsony testhőmérséklet. • Mozgásos hiperaktivitás gyakori. • Személyiség: perfekcionizmus, teljesítmény-orientáció, túlkontrolláltság, kényszeresség, dac, depresszió. Betegségbelátás nincs! 12 Bulimia nervosa Alaptünetek:  falásrohamok (min. hetente 2X)  testsúlycsökkentő eljárások  aggodalmaskodás a testsúly és alak miatt Falásroham: • rövid idő alatt történik • akár 50 000 kalória elfogyasztása • kontrollvesztés érzése • titokban zajlik • szénhidrát­preferencia jellemzi • naponta többször is jelentkezhet • néha éjszaka fordul elő. 13 Bulimia nervosa Testsúlycsökkentő eljárások: • Önhánytatás, hashajtózás, vízhajtózás, koplalás, testedzés. • Néha extrém mértékűek: naponta 10– 20 önhánytatás. • A fogak belső felszínén a gyomorsav miatt zománchiány alakulhat ki. • Káliumés

egyéb ionvesztés: életveszélyes szívritmuszavarok, görcsös rosszullétek. • Gyomorrepedés is előfordul. 14 Az evészavarok újabb típusai Falászavar Alaptünetek:  kontroll nélküli falásrohamok  nincsenek kompenzáló módszerek a súlygyarapodás megakadályozása érdekében A falászavarban szenvedők általában túlsúlyosak. Testépítő típusú evészavar Alaptünetek:  testzsírfóbia  merev ragaszkodás szigorú étrendhez a testösszetétel megítélésének módjában zavar van  társas összejövetelek lemondása, mert azok megzavarják az étrend összeállítását vagy az étkezés időpontját. Orthorexia nervosa  Egészségesétel-függőség: kizárólag „egészséges” ételek kényszeres fogyasztása.  Az étel minősége az obszesszív jelenségek tárgya.  Ha a beteg nem talál egészségesnek tartható ételt, koplalni is hajlandó, hogy ne kelljen „tisztátalan” ételt fogyasztania.

Izomdiszmorfia Inverz anorexia nervosa: tipikusan férfi testképzavar. Alaptünetei:  Az izomzat méretével való túlzott, kényszeres foglalkozás.  Súlytöbblet: izmos testalkat.  Testképzavar: hatalmas izomzatuk ellenére soványnak gondolják magukat.  Félelem a soványságtól – soványságfóbia.  Anabolikus szteroid abúzus. Izomdiszmorfia • Leginkább a testépítőket veszélyezteti. • Erős izomzatuk ellenére soványnak, kicsinek érzik magukat. • Kényszeres testépítés. • Gyakori a szteroid használat. • Az egyén önértékelése nagyrészt azon alapul, hogyan néznek ki az izmai. • Társas és párkapcsolat leromlása. Az izomkultusz Superman 1980-2000 Az izomkultusz - G.I Joe átalakulása 1982 1992 1997 Szteroid kultúra  A szteroidok szinte szabadon beszerezhetők a fekete piacon.  A használó alig tudnak valamit a szteroidok hatásmechanizmusáról. Az evészavarok megelőzésének

lehetőségei Miért fontos a megelőzés? • A korán felismert zavarokat, problémákat könnyebb kezelni, mint ha már krónikussá vált a betegség. • A legjobb azt megelőzni, hogy bármi is elkezdődjön. Az evészavarok lehetséges okai Pszichoszomatikus zavarok – biopszichoszociális megközelítés szükséges. – Hajlamosító tényezők – Kiváltó tényezők – Fenntartó tényezők Hajlamosító tényezők  Egyéni (genetikai, biológiai, személyiség, túlsúly)  Személyiségzavarok  Érzelmi zavarok (depresszió, szorongás)  Családi tényezők (bántalmazás, túlzott kontroll, addikciók) Hajlamosító tényezők  Szocio-kulturális kockázati tényezők  Nem  Kor  Társadalmi réteg Hajlamosító tényezők  Foglalkozás  Karcsúság-ideál  Teljesítménykényszer  Média Kiváltó tényezők  Diétázáshoz és fogyáshoz vezető stresszorok  Társak, szülők megjegyzései,

elvárásai  Médiában látott képek, üzenetek Fenntartó tényezők  Környezeti és kognitív megerősítők  Az alultápláltság következményei  A betegség másodlagos előnyei  A betegség szociális következményei stb. Média szerepe • Egymásnak ellentmondó üzenetek: Egyél, vegyél minél többet, de maradj karcsú! Média szerepe • Rengeteg fogyókúrával kapcsolatos reklám • Csodaszerek??? Média szerepe • Irreális állítások • Hamis ígéretek Magazinok Hamis képek (Photoshop) Média szerepe • Egyre elérhetetlenebb ideálok (manipulált). • A média azt sugallja, hogy ami átlagos, az nem elég jó/szép. • Állandó elégedetlenség önmagunkkal. ProYouth • Európai kezdeményezés a egészség támogatásában evészavarok megelőzésében • www.proyoutheu mentális és az ProYouth • Evészavarok megelőzése a fiatal lakosság körében • Ingyenes online felület - a regisztrált

felhasználók különböző módokon vehetik igénybe támogatásunk. • Szűrő kérdőívek • Támogató utánkövetés és visszajelzés • Egyéni és csoportos chat • Fórum • Hírek, bejegyzések • Információ • Pszichológusok által vezetett és felügyelt Egészséges táplálkozás • Teljes körű, változatos étrend • Többször de kevesebbet Mit tehetünk? • Kerüljünk kapcsolatba szervezetünk jelzéseivel. • A diéták és egészségtelen evési szokások elnyomhatják a testünk jelzéseit. A mérleg és ami mögötte van • A mérlegen látott szám naponta, de akár naponta többször is változhat. • A mérleg képes megmondani, hogy mennyi a súlyod, de azt nem, hogy mennyire vagy értékes. • Amit a mérleg biztosan nem mond el: – Milyen nagyszerű ember vagy. – Milyen remek képességeid vannak. – A családod és a barátaid mennyire szeretnek téged. – A mosolyoddal képes vagy bearanyozni valaki napját.

Pozitív testkép – Minden nőnek más alakja van, hagyjunk fel a magazinok követésével, az nem a valóság Pozitív testkép • Életünket elsősorban önmagunkkal éljük le, bánjunk jól ezzel a személlyel! Összességében • Jobb békében élni, mint folyamatosan harcolni. Köszönöm a figyelmet!